Khi nào cần dùng thuốc điều trị viêm gan B

 Viêm gan B mạn:

bệnh gan hoại tử mạn gây ra bởi nhiễm HBV kéo dài. Viêm gan B mạn được chia làm 2 nhóm là viêm gan B mạn có HBeAg (+) và HBeAg (-).

Tiêu chuẩn chẩn đoán:4 tiêu chuẩn

HBsAg > 6 tháng

HBV DNA >20.000IU/ml(105copies/ml) đối với HBeAg (+), >2.000IU/ml (104copies/ml) đối với HBeAg (-).

ALT/AST tăng từng đợt hay kéo dài

Sinh thiết gan cho thấy viêm gan mãn với mức độ hoại tử từ trung bình đến nặng.

* Tình trạng mang HBsAg không hoạt động (inactive HBsAg carier state):

nhiễm HBV kéo dài nhưng không gây hoại tử gan đáng kể.

Tiêu chuẩn chẩn đoán: 5 tiêu chuẩn

HBsAg > 6 tháng

HBeAg (-), Anti HBe (+)

HBV DNA < 2.000IU/ml(104copies/ml)

ALT/AST bình thường kéo dài

Sinh thiết gan không có viêm gan đáng kể : mức độ hoại tử nhẹ hay không có.

* Viêm gan B đã hồi phục (resolved hepatitis B):

Nhiễm HBV trước kia, hiện tại không bằng chứng về siêu vi, sinh hóa và giải phẫu bệnh cho thấy đang nhiễm HBV hay có viêm gan.

Tiêu chuẩn chẩn đoán: 4 tiêu chuẩn

Có bệnh sử viêm gan B cấp hay mạn hay có anti HBc (+) ± anti HBs

HBsAg(-)

HBV DNA không phát hiện được ( bằng phương pháp PCR nhạy)

ALT bình thường

Đợt kịch phát cấp viêm gan B(Acute exacerbation or hepatitis flare): men gan tăngtrên 10 lần giới hạn trên bình thường ( ULN : upper limit of normal) hay gấp đôi giá trị cơ bản của bệnh nhân (baseline value).

Tái kích hoạt viêm gan B (reactive of hepatitis B): xuất hiện viêm gan hoại tử trở lại trên bệnh nhân viêm gan B đã phục hồi hay có tình trạng mang HBsAg không hoạt động.

Hiện tại vẫn chưa có thuốc chữa khỏi hoàn toàn viêm gan B, mà chỉ có các thuốc ức chế hoạt động của virus như các thuốc thành phần: Tenofovir Alafenamid 25mg (Hepbest 25mg, Vemlidy 25mg, Tafsafe 25mg, Pharcavir 25mg), Tenofovir Diproxil Fulmarate 300mg, Entercavir 5mg (Baraclude 5mg, Cavir 0.5mg, Entercavir Stada 0.5mg).

Thông tin cơ bản về thuốc Hepbest 25mg điều trị viêm gan B

Thông tin về thuốc điều trị viêm gan hepbest 25mg:

Thành phần	Mỗi viên nén thuốc hepest 25mg chứa:– Tenofovir alafenamid fumarat tương đương tenofovir alafenamid 25mg – Tá dược vừa đủ 1 viên
Công dụng – Chỉ định	– Thuốc Hepbest 25mg được sử dụng trong các trường hợp bệnh nhân bị nhiễm virus. Đặc biệt thuốc hepbest hiệu quả với bệnh nhân nhiễm virus viêm gan siêu vi B (HBV) ở giai đoạn còn bù (chức năng gan vẫn còn).– Các trường hợp bệnh nhân mắc viêm gan B mạn tính với các triệu chứng vàng da, men gan tăng cao, chán ăn, mệt mỏi cũng đáp ứng tốt với thuốc Hepbest.
Đối tượng sử dụng	Bệnh nhân mắc bệnh gan trên 18 tuổi
Liều dùng	– Uống 1 viên/ ngày. Không cần hiệu chỉnh liều trên bệnh nhân xơ gan còn bù hay suy thận.– Trường hợp độ thanh thải Creatinine dưới 15ml/ phút hoặc bệnh nhân xơ gan mất bù thì không nên dùng thuốc. – Bệnh nhân nhiễm HIV: Cần tư vấn và giám sát của bác sĩ. Lưu ý: Dùng thuốc cùng 1 thời điểm trong ngày, tránh tình trạng quên dùng thuốc.
Xuất xứ	Công ty Mylan Laboratories Limited (FDF Unit-3)- Ấn Độ
Quy cách	Hộp 1 lọ 30 viên
Dạng bào chế	Viên nén bao phim
Giấy phép & chứng chỉ	Số đăng ký VN3-251-19
Bảo quản	Xem kĩ nhãn thuốc, hạn dùng và hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Bảo quản thuốc nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30 độ C. Để xa tầm tay trẻ em

Khi nào cần dùng thuốc điều trị viêm gan B – Hepbest 25mg

Thuốc Hepbest 25mg (Tenofovir Alafenamide 25mg) dùng điều trị bệnh viêm gan virus mạn tính ở người bệnh gan hoặc xơ gan còn bù. Theo hướng dẫn của Bộ Y Tế 2014 (Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm gan virus B) viêm gan virus B mạn tính được chỉ định thuốc khi:

– ALT tăng trên 2 lần giá trị bình thường hoặc có bằng chứng xác nhận có xơ hóa gan tiến triển/xơ gan bất kể ALT ở mức nào.
và
– HBV-DNA ≥ 10^5 copies/ml (20.000 IU/ml) nếu HBeAg (+) hoặc HBV-DNA ≥ 10^4 copies/ml (2.000 IU/ml) nếu HBeAg (-).

Để biết bạn đã cần dùng thuốc Hepbest 25mg điều trị viêm gan B chưa, bạn nên đi khám bác sỹ tại các bệnh viện chuyên khoa gan mật, hoặc tại các bệnh viện lớn có điều trị viêm gan B như: Bệnh viện Nhiệt đới trung ương, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện E các bệnh viện tuyến tỉnh… Nơi bác sỹ cần làm các xét nghiệm lâm sàng, cận lâm sàng, Fiboscan… để đánh giá mức độ tổn thương gan và độ hoạt động của virus viêm gan B.